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甲状腺癌目前女性发病率高于男性发病率,也是近年来比较多发的一种癌症,是发于内分泌系统的肿瘤病灶。pet-ct可以协助诊断甲状腺癌,但不是优选检查。pet-ct并不是专门针对肿瘤,而只是显示代谢比较旺盛的器官和病变。因此,并非所有的恶性结节都表现为“阳性”,而某些良性结节却可能表现为“阳性”。高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的优选方法。
pet-ct检查已经确诊为甲状腺癌、并且医生判断恶性程度比较高,可以在术前通过pet-ct检查明确全身转移情况,如纵隔淋巴结、肺、骨等,这对于外科医生制定治疗方案有很重要的影响。有时候,甲状腺的结节并不是原发于甲状腺,而是其他部位的恶性肿瘤转移而来,通过pet-ct有助于找出原发病灶。
甲状腺癌治疗后的评估与监测,确定复发或残留病灶。例如甲状腺髓样癌患者术后出现血降钙素升高(提示复发),可以考虑用pet-ct评估复发和转移情况;再如对碘难治性分化型甲状腺癌,用于定位全身转移情况。目前并不推荐pet-ct用于甲状腺癌的常规随访。甲状腺结节患者一般不需要做pet-ct,即使已确诊甲状腺癌,多数情况下也不需要做。医师会在评估病情后,根据具体情况来判定是否需要做pet-ct。