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PET-CT检查孤立性肺结节准确吗?

作者:PETCT/MR快捷预约网 浏览: 发表时间:2021-03-27 15:14:37

       PET-CT对于孤立性肺结节以下主三种情形可产生假阴性结果:小体积病灶,肿瘤代谢活性低和高血糖症。现代PET-CT扫描仪空间分辨率约为7mm,小病灶(<1cm)的检测因空间分辨率有限而难以诊断。一些高分化恶性肿瘤的低代谢活性和低增殖率也会造成假阴性PET-CT结果。

  细支气管肺泡癌患者中约50%的PET-CT结果为假阴性,另外是原位腺癌结果可为假阴性。此外,某些原发恶性肿瘤(如肾细胞癌,睾丸或前列腺癌)的转移灶,FDG示踪剂浓聚很少,PET-CT甚至无法检测。高血糖症患者中也可能出现FDGPET-CT假阴性结果。
  孤立性肺结节做增强CT能检查出吗?对比增强CT的局限性在于将炎性病变误诊为恶性;也可发生小结节测量误差。鉴于对成分不均匀和直径小于1cm的结节的密度测量很困难,研究表明,仅对于直径8mm或以上的均质结节的增强CT扫描信息才是可靠的。
  孤立性肺结节CT怎么随访?为使亚实性肺结节的CT评估效果好,一般采用薄层扫描。对亚实性恶性结节而言,与测量结节直径或体积相比,测量连续CT扫描中衰减系数的增加也有意义。磨玻璃样结节的随访中,即使结节总体积保持不变或缩小,如出现软组织成分也要高度怀疑恶性。当肺结节随访是CT检查唯 一目的时,应采用低剂量,薄层面,平扫方式且限制纵向扫描范围。


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